La fecundación in vitro (FIV) es una de las técnicas más efectivas para lograr el embarazo en casos de infertilidad. Un aspecto clave del proceso es la medicación hormonal, que ayuda a optimizar las probabilidades de éxito del tratamiento. A continuación, te detallamos todo lo que necesitas saber sobre los medicamentos usados en la FIV.
¿Para qué sirve la medicación hormonal?
La medicación hormonal tiene un papel crucial en los tratamientos de FIV, ya que prepara el organismo de la mujer para cada una de las fases del procedimiento. Las principales funciones de la medicación que se usa para la FIV son las siguientes:
- Estimular los ovarios para producir más óvulos en cada ciclo menstrual.
- Controlar el momento de la ovulación para sincronizarla con la extracción de óvulos (punción ovárica).
- Preparar el endometrio para favorecer la implantación del embrión en el útero.
¿En qué fases de la FIV se necesita medicación hormonal?
Durante el proceso de fecundación in vitro, los medicamentos se administran en diferentes fases:
- Supresión ovárica: se utiliza al inicio del tratamiento de fertilidad, ya que sirve para tener un mayor control sobre el ciclo menstrual y evitar ovulaciones espontáneas antes de tiempo.
- Estimulación ovárica controlada: se administran hormonas para estimular la producción de varios óvulos durante un ciclo menstrual. Sin medicación, las mujeres suelen producir un único óvulo en cada ciclo menstrual.
- Inducción de la ovulación: posteriormente, se utiliza un fármaco que desencadena la maduración final de los óvulos. Una vez desencadenada la ovulación, se programa la punción folicular (extracción de los óvulos).
- Preparación del endometrio: se administran medicamentos hormonales para que el útero esté receptivo al embrión, lo que aumenta las posibilidades de implantación.
¿Qué tipos de medicamentos se usan para una FIV?
A continuación, te vamos a detallar los tipos de medicación que se usan en una FIV. Como verás, cada uno tiene funciones específicas.
1- Anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales se usan antes de comenzar la estimulación ovárica para sincronizar el ciclo menstrual de la mujer y coordinar las diferentes fases del tratamiento. Además, mejoran la respuesta a la medicación posterior y reducen el riesgo de desarrollar quistes ováricos.
2. Agonistas de la GnRH
Los agonistas de la GnRH se pueden utilizar en diferentes fases del tratamiento, en función del efecto que se desee. Entre otras cosas, suprimen temporalmente las funciones ováricas naturales, evitando ovulaciones espontáneas. De esa manera, permiten a los especialistas en fertilidad tener un mejor control del ciclo menstrual. El principal medicamento utilizado para ello es Decapeptyl®.
3. Antagonistas de la GnRH
Los agonistas de la GnRH también evitan la ovulación prematura, pero actúan con más rapidez que los agonistas. Esta es su principal diferencia, ya que su acción inmediata reduce la duración del tratamiento de fecundación in vitro. Algunos de los medicamentos más habituales son Cetrotide® y Orgalutran®.
4. Gonadotropinas
Las gonadotropinas son las hormonas por excelencia de los tratamientos de fertilidad. Sirven para estimular directamente los ovarios y que produzcan múltiples óvulos en un solo ciclo menstrual. De esta manera, aumenta el número de óvulos que se pueden extraer durante la punción ovárica, lo que también maximiza las posibilidades de que alguno de ellos sea apto para fecundarlo con el espermatozoide del hombre.
Las principales hormonas gonadotropinas que se administran son la FSH (hormona foliculoestimulante) y la LH (hormona luteinizante). El medicamento más habitual que contiene hCG es Ovitrelle®, aunque también se pueden usar Rekovelle®, Prolutex®, Meriofert®, Elonva®, Ovaleap®, Pergoveris®, Bemfola®, Gonal®, Puregon®, Fostipur® o HMG-Lepori®. Todos ellos se administran por vía subcutánea, es decir, se inyectan.
5. Progesterona
La progesterona ayuda a preparar el endometrio para la implantación del embrión. Su uso continúa incluso después de la transferencia embrionaria para ayudar a sostener el embarazo en sus primeras etapas. Algunos de los fármacos con progesterona más habituales para una FIV son Utrogestan®, Progeffik® y Prolutex®.
6. Estrógenos
Los estrógenos son unas hormonas que también ayudan a preparar el endometrio y a mejorar la receptividad uterina, lo que es imprescindible para que el embrión se implante correctamente y se inicie el embarazo. Algunos de los principales fármacos que contienen estrógenos son Evopad®, Meriestra® y Progynova®.
¿Cuánto cuesta la medicación para la FIV?
El coste de la medicación para una FIV puede variar significativamente según las necesidades individuales de cada paciente, la dosis hormonal que haya que utilizar y la duración del tratamiento.
En términos generales, en España el precio total de la medicación hormonal para la FIV oscila entre los 850 euros y los 1.200 euros. Si desglosamos este importe entre los diferentes tipos de medicamentos, el precio aproximado de cada uno sería el siguiente:
- Medicación con gonadotropinas (GnRH) para la supresión hormonal inicial: representa la mayor parte del coste, ya que tiene un precio aproximado de 500-700 euros.
- Fármacos con hormonas FSH y LH para la estimulación ovárica: suelen costar entre 225 y 500 euros.
- Medicamentos con la hormona hCG para la maduración final de los óvulos: tiene un precio de unos 50 euros.
- Medicamentos con estrógenos y progesterona para la preparación del endometrio: los estrógenos tienen un precio aproximado 25 euros, mientras que la progesterona suele costar alrededor de 40-70 euros.
Como ya hemos destacado, la medicación de la FIV está diseñada para maximizar las posibilidades de éxito del tratamiento, por lo que es imprescindible administrarla siguiendo estrictamente las indicaciones de los especialistas en reproducción asistida (dosis, duración…). En Centro de Fertilidad contamos con un amplio equipo de ginecólogos especializados en reproducción asistida con más de 30 años de experiencia, por lo que podemos ofrecerte el asesoramiento o tratamiento que necesites.
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